Nalgúns casos, os antibióticos están incluídos no réxime de tratamento para a prostatite. A elección dun medicamento específico depende de varios factores. A terapia antibacteriana para as formas agudas e crónicas da enfermidade ten unha serie de diferenzas significativas.
Tomar antibióticos é un compoñente importante do tratamento exitoso da prostatite aguda e crónica. O éxito do tratamento depende en gran medida da selección correcta do medicamento e da súa dosificación.
Indicacións de uso e efecto dos antibióticos para a prostatite
Os antibióticos prescríbense cando queda claro que a inflamación da próstata é causada por unha infección. Isto aplícase non só ao curso agudo da enfermidade, cando os síntomas pronunciados obrigan a atención de emerxencia. A prostatite bacteriana crónica, que ocorre cun cadro clínico leve ou sen ningún síntoma, tamén require terapia antibacteriana.
A indicación para tomar antibióticos non é ningún síntoma específico, senón datos de probas de laboratorio que indican a presenza de infección.
Para iso utilízase a PCR (método de reacción en cadea da polimerase), que permite detectar con precisión as infeccións transmitidas por contacto sexual, así como o exame de secrecións de orina e próstata, que permite identificar a presenza de bacterias.
Ás veces, a inflamación infecciosa ocorre de forma latente - neste caso, o nivel de leucocitos na secreción da glándula non supera os niveis normais. Para determinar se hai infección, o médico prescribe unha dose de proba dun antibiótico. Despois dunha semana de tomar este medicamento, a proba volve facerse, e se o nivel de leucocitos está por encima das unidades 25, estamos a falar dunha infección latente da próstata. Neste caso, tomar antibióticos faise obrigatorio.
A elección do antibiótico para tratar a inflamación da próstata depende de varios factores. A clave é que bacterias foron identificadas e a que drogas son sensibles. Non hai cura universal.
O principio de acción dos antibióticos depende do tipo de medicamento que se use, da forma da enfermidade e dos axentes causantes da inflamación. Non obstante, a esencia xeral pódese reducir a varias etapas:
- Penetración de fármacos no sangue por absorción polo tracto gastrointestinal ou por administración intravenosa.
- Penetración de substancias activas no tecido da glándula prostática e destrución do axente causante da enfermidade.
- O efecto da acumulación nos tecidos da glándula, o que lle permite loitar contra a infección de forma continuada.
O último paso é especialmente importante, xa que algúns antibióticos só teñen un efecto bacteriostático. Isto significa que só afectan ás células en división. Ao mesmo tempo, aquelas células que están en estado anaeróbico pasan desapercibidas para elas. Se a sustancia activa do medicamento non se acumula nos tecidos da próstata, as bacterias que xurdiron do estado anaerobio negarán rapidamente todo o efecto do tratamento.
Hai bacterias que son moi resistentes aos medicamentos. Estes son quizais os axentes causantes máis comúns da prostatite, por exemplo, E. coli. Constrúen cápsulas duras e biopelículas que reducen o efecto das substancias activas dos medicamentos. Neste caso, é necesario que as drogas teñan a capacidade de destruír as capas protectoras destas bacterias. Tamén é importante tomar os medicamentos ata o final aínda que os síntomas da enfermidade xa desapareceron.
Grupos de axentes antibacterianos para o tratamento da prostatite
Existen varios grupos de antibióticos que son eficaces (individualmente ou en combinación) contra as bacterias que provocan a inflamación da glándula prostática. A elección dun grupo específico de medicamentos depende dunha serie de factores: "puntos débiles" nas bacterias identificadas, enfermidades concomitantes do paciente, a gravidade da prostatite, a súa forma e os efectos secundarios da droga.
Os principais grupos de fármacos antibacterianos para a prostatite inclúen:
- tetraciclinas;
- penicilinas;
- cefalosporinas;
- macrólidos;
- fluoroquinolonas.
Serie de tetraciclinas
Os antibióticos deste grupo teñen un efecto bacteriostático - isto significa que interfiren coa división celular, o crecemento e o desenvolvemento.
Non penses que os fármacos bacteriostáticos son definitivamente ineficaces. Este efecto é suficiente para eliminar a infección, sempre que o paciente non teña a inmunidade prexudicada.
Tales fármacos interrompen a conexión entre o ARN (que "da ordes" para o desenvolvemento e división de organismos patóxenos) e o ribosoma (que realiza estes "comandos"), suprimindo así a produción de proteínas, o material de construción de novas células.
Os fármacos deste grupo son eficaces contra os seguintes patóxenos:
- micoplasma;
- ureaplasma;
- clamidia;
- enterococos;
- enterobacterias;
- Klebsiella;
- pseudomonas;
- seración;
- coli.
As drogas deste grupo prescríbense selectivamente debido a unha gran lista de efectos secundarios.
Serie Penicilina
As drogas deste grupo tamén teñen un efecto bacteriostático, afectando ás bacterias que se dividen. Non obstante, o seu principio de acción é diferente: deteñen a produción do compoñente principal da parede celular bacteriana: o peptidoglicano.
Dado que hai moitas bacterias que desenvolveron resistencia aos antibióticos deste grupo, desenvolveuse un subgrupo de penicilinas protexidas.
Os antibióticos desta serie son eficaces para tratar a inflamación se é causada polas seguintes bacterias:
- gonococos;
- estafilococos;
- enterobacterias;
- Proteus;
- Klebsiella;
- seración;
- coli.
Os medicamentos deste grupo prescríbense con precaución debido ao alto risco de reaccións alérxicas. Para tratar a inflamación da próstata, prescríbense medicamentos a base de oxacilina, ampicilina e amoxicilina.
Cefalosporinas
Estes son poderosos fármacos bactericidas que non só impiden a división celular, senón que os destrúen. Isto ocorre en dúas etapas: interrupción da produción de peptidoglicano (destrución da parede celular) e liberación de encimas.
Os medicamentos deste grupo son eficaces contra:
- gonococos;
- enterobacterias;
- bacterias Proteus;
- Klebsiella;
- coli.
As drogas deste grupo inclúen fármacos baseados en ceftriaxona, cefilina, cefpirona e outros.
Macrólidos
Un grupo dos antibióticos máis seguros que causan menos efectos secundarios. O principio da súa acción é deter a produción de proteínas para a construción celular. Cal será o efecto (bactericida ou bacteriostático) depende da elección do medicamento e da súa concentración no corpo.
Os antibióticos deste grupo son eficaces contra as seguintes bacterias:
- gonococos;
- clamidia;
- ureaplasma;
- micoplasma.
Non todos os médicos prescriben medicamentos neste grupo para o tratamento da prostatite, xa que, aínda que o seu efecto é lóxico supoñer, non houbo estudos limitados sobre este tema. As drogas deste grupo inclúen drogas baseadas en azitromicina e claritromicina.
Fluoroquinolonas
Estes non son antibióticos no seu sentido clásico, porque os antibióticos son medicamentos de orixe natural ou os seus análogos sintéticos máis próximos. As fluoroquinolonas non teñen análogos na natureza.
Este grupo de medicamentos é máis frecuentemente prescrito polos urólogos. E hai boas razóns para iso:
- En primeiro lugar, teñen un espectro moi amplo de acción bactericida, non inferior aos antibióticos naturais con menos efectos secundarios.
- En segundo lugar, teñen un efecto antimicrobiano moi activo: afectan á produción de ADN, evitando a súa copia, e topoisomerase (unha parte importante da integración do virus nas células), e ARN, e as paredes das membranas celulares e outros procesos que aseguran a actividade vital e o proceso de división celular - un ataque tan masivo desde todas as frontes ten bos resultados.
As fluoroquinolonas son eficaces contra:
- Escherichia coli e Pseudomonas aeruginosa;
- estafilococos;
- gonococos;
- micoplasmas;
- clamidia e outras bacterias.
Os antibióticos deste grupo úsanse para o tratamento complexo do bacilo de Koch. Polo tanto, antes de comezar a tomar estes medicamentos, é importante asegurarse de que non hai patóxenos da tuberculose no corpo. O feito é que tomar fluoroquinolonas por separado axuda aos bacilos de Koch a desenvolver resistencia a outros antibióticos e o proceso de tratamento da tuberculose faise moito máis complicado.
Os antibióticos máis eficaces para a inflamación da próstata
Incluso o antibiótico máis eficaz será inútil e mesmo prexudicial se o motivo para elixir este medicamento é a publicidade, a opinión de persoas incompetentes que foron axudadas por este medicamento ou o feito de que este medicamento fose efectivo a última vez. Non hai ningún medicamento activo contra todas as bacterias e virus, pero cada grupo de antibióticos ten os seus mellores representantes.
Principios xerais e características da terapia antibacteriana para a prostatite aguda e crónica
O réxime de tratamento e elección de medicamentos depende da forma de prostatite. Hai semellanzas e diferenzas no tratamento da prostatite aguda e crónica.
Os seguintes aspectos son característicos para o tratamento con terapia antibacteriana de calquera tipo de prostatite:
- É obrigatorio acudir ao médico e facer probas para identificar o patóxeno;
- o tratamento debe continuarse segundo o réxime, aínda que pareza que se produciu unha recuperación completa.
Ao mesmo tempo, ao elixir medicamentos para tratar a inflamación, cómpre ter en conta algúns factores diferentes. Así, para o tratamento da prostatite crónica, a capacidade das substancias activas para penetrar nas células da próstata é fundamentalmente importante. Probouse que simplemente unha alta concentración da droga no sangue non é suficiente. Non todas as drogas de amplo espectro, incluso as últimas xeracións, teñen tales capacidades. A situación é diferente cando se trata de inflamación aguda: aumenta a permeabilidade das células da próstata para recibir medicamentos do sangue.
A capacidade dos fármacos para penetrar e acumularse nos tecidos é fundamentalmente importante na inflamación crónica, pero non tan importante na inflamación aguda.
A segunda diferenza é que o tratamento da fase aguda debe ser o máis rápido posible, dada a gravidade da enfermidade. Polo tanto, dáselles preferencia aos fármacos bactericidas (fluoroquinolonas) antes que aos bacteriostáticos. Nos casos en que o principio de acción do medicamento depende da dosificación, a concentración do medicamento no sangue e na próstata debe ser suficiente para manter o efecto bactericida - isto aplícase aos medicamentos do grupo de macrólidos.
Para o tratamento da inflamación crónica, selecciónanse antibióticos de acción bacteriostática e para a inflamación aguda - bactericida.
Antibióticos naturais: eficacia e métodos de uso
Tendo en conta que case todos os antibióticos son de orixe natural (ou son os análogos máis próximos), é lóxico supoñer que as herbas teñen un efecto similar con mellor tolerabilidade e menos efectos secundarios.
Non obstante, se os efectos das herbas fosen suficientes, non habería necesidade de producir medicamentos. Polo tanto, a terapia con herbas con propiedades antibacterianas só é adecuada como tratamento auxiliar ou medida preventiva para a inflamación crónica da glándula prostática.
Hai varias herbas que poden loitar contra as bacterias:
- milenrama (pode ter efectos bactericidas e bacteriostáticos sobre E. coli e enterobacterias);
- ajenjo amargo (eficaz contra Escherichia coli e Pseudomonas aeruginosa);
- Eleutherococcus (loita contra estafilococos brancos, E. coli e enterobacterias);
- plátano (loita contra o estafilococo branco, as enterobacterias, ten un efecto bacteriostático sobre Proteus, ten un efecto analxésico).
Hai moitas receitas que se poden usar para preparar un medicamento antibacteriano para aliviar a inflamación. É mellor preparar infusións de herbas que non requiren exposición prolongada á temperatura.
A seguinte receita funcionará para case calquera herba:
- Para unha parte de herba, tome dez partes de auga a temperatura ambiente.
- Quenta a mestura durante un cuarto de hora nun baño de auga fervendo.
- Deixar durante 45 minutos.
- Pasa por un filtro, como gasa.
As infusións son máis eficaces se se toman inmediatamente despois da preparación.
Ademais, a abeleira, aspen e casca de castaña úsanse para combater a prostatite. É mellor preparar decocções a partir deste material. Cada planta ten a súa propia receita, pero en termos xerais, a preparación dunha decocção é a seguinte:
- Lavar e picar as materias primas.
- Poñer en auga para que cubra completamente as ramas ou a casca.
- Cociña nun baño maría durante media hora.
- Deixar arrefriar durante 10 minutos e escorrer o caldo, espremendo as materias primas.
As decocções pódense tomar dentro de 2 días desde o momento da preparación.
A eficacia do tratamento depende de varios factores: a elección do antibiótico natural axeitado, a compra de materias primas de alta calidade (é mellor preparala vostede mesmo) e a correcta preparación da infusión ou decocção.
Os antibióticos para a prostatite son seleccionados dependendo da infección que causou a inflamación, a forma da enfermidade e a saúde xeral do paciente. Cada medicamento ten contraindicacións e efectos secundarios, polo que debes consultar a un urólogo antes de tomalo. O mesmo aplícase ás herbas medicinais con efecto antibacteriano.